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ISSN 2604-7071
  • Communications to Congresses / Medicine and Health Sciences

    Functional massage and manipulation of the upper cervical spine in cervicogenic dizziness

    Masaje funcional y manipulación de la columna cervical superior en el mareo cervicogénico

    Authors: Sara Cabanillas-Barea

    Coauthors: Silvia Pérez-Guillén, Pilar Pardos-Aguilella, Pere Ramón Rodríguez-Rubio, Pol Serra-Llobet, Carles López-de-Celis, Jacobo Rodríguez Sanz, Andoni Carrasco-Uribarren

    Keywords: Musculoskeletal Manipulations. Nck, spine. Dizziness. Treatment outcomes

    Keywords: Manipulaciones musculoesqueléticas. Cuello. Columna vertebral. Mareos. Resultados del tratamiento

    Abstract: Although the neurophysiopathological bases of cervicogenic dizziness (CD) are not clear, the cervical structures have been considered a potential source of this pathology. Due to the abundant innervation of the upper cervical spine (UCS) and the close connection with the vestibular system and the visual system, this region has been the most relevant in CD treatment. According to different studies, UCS tends to present stiffness and loss of mobility, therefore, carrying out a treatment directed at this area has been the therapeutic option par excellence. On the other hand, according to international bodies such as the IFOMPT, the manual treatment of UCS must comply with several recommendations to avoid adverse effects.

    Abstract : Aunque las bases neurofisiopatologicas del mareo cervicogénico (MCG) no están claras, las estructuras cervicales han sido consideradas como potencial fuente de esta patología. Debido a la abundante inervación de la columna cervical superior (CCS) y a la estrecha conexión con el sistema vestibular y el sistema visual, esta región ha sido la que mayor relevancia ha tomado en el tratamiento del MCG. Según diferentes estudios la CCS tiende a presentar rigidez y perdida de movilidad, por ello, realizar un tratamiento dirigido a esta zona ha sido la opción terapéutica por excelencia. Por otro lado, según estamentos internacionales como la IFOMPT, el tratamiento manual de la CCS debe cumplir varias recomendaciones para evitar efectos adversos.


    Citation: Sara Cabanillas-Barea, Silvia Pérez-Guillén, Pilar Pardos-Aguilella, Pere Ramón Rodríguez-Rubio, Pol Serra-Llobet, Carles López-de-Celis, Jacobo Rodríguez Sanz, Andoni Carrasco-Uribarren. Masaje funcional y manipulación de la columna cervical superior en el mareo cervicogénico. https://doi.org/10.24175/sbd.2022.000128
    Received: June 08, 2022  Accepted: June 08, 2022  Published: June 08, 2022
    Copyright: © 2022 Cabanillas-Barea et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use.
    Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript.
    Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare

    

    Masaje funcional y manipulación de la columna cervical superior
    en el mareo cervicogénico

    Sara Cabanillas-Barea1, Silvia Pérez-Guillen1, Pilar Pardos-Aguilella1,2, Pere Rodríguez-Rubio1, Pol Serra-Llobet1, Carles López-de-Célis1, Jacobo Rodríguez-Sanz3, Andoni Carrasco-Uribarren1

    1Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud; 2Universidad de Zaragoza, Facultad de Ciencias de la Salud; 3Universitat Internacional de Catalunya, Departamento de Ciencias Básicas

    Autor para correspondencia

    Sara Cabanillas-Barea, scabanillas@uic.es

    Palabras clave: Manipulaciones musculoesqueléticas, cuello, columna vertebral, mareos, resultados del tratamiento.

    Introducción

    Aunque las bases neurofisiopatologicas del mareo cervicogénico (MCG) no están claras, las estructuras cervicales han sido consideradas como potencial fuente de esta patología. Debido a la abundante inervación de la columna cervical superior (CCS) y a la estrecha conexión con el sistema vestibular y el sistema visual, esta región ha sido la que mayor relevancia ha tomado en el tratamiento del MCG. Según diferentes estudios la CCS tiende a presentar rigidez y perdida de movilidad, por ello, realizar un tratamiento dirigido a esta zona ha sido la opción terapéutica por excelencia.

    Por otro lado, según estamentos internacionales como la IFOMPT, el tratamiento manual de la CCS debe cumplir varias recomendaciones para evitar efectos adversos.

    Objetivos

    Describir los efectos a corto plazo del masaje funcional y la manipulación de la CCS sobre la discapacidad autopercibida, la frecuencia de mareo, el ROM y el dolor cervical en sujetos con MCG.

    Material y métodos

    ECA de simple ciego y dos grupos, grupo control (GC) y grupo intervención (GI). 40 sujetos derivados del servicio de ORL con MCG. Se registro el Dizziness Handicap Inventory (DHI), la frecuencia de mareo, el ROM cervical y la intensidad de dolor cervical (EVA) preintervención y al mes. Se realizaron 3 sesiones de tratamiento. El estudio fue aprobado por el CEIC de Aragón (PI15/0230).

    Resultados

    50 sujetos fueron derivados del servicio de ORL, 40 de ellos cumplían los criterios de selección, que se dividieron aleatoriamente.

    Se observaron diferencias estadísticamente significativas para el DHI (p<0.001), la frecuencia de mareo (p<0.001), el ROM CCS hacia la extensión (p<0.005) y el EVA (p<0.006).

    Discusión

    El tratamiento de terapia manual más utilizado hasta la fecha en sujetos con MCG eran las técnicas de movilización, este estudio aplica un protocolo de manipulación de la CCS que sigue las recomendaciones de seguridad de la IFOMPT. Los resultados obtenidos son comparables a aquellos que utilizan movilizaciones de la CCS. Sin embargo, nuestro protocolo necesita menor dosis de tratamiento para alcanzar estos resultados.

    Conclusiones

    El protocolo de manipulación de la CCS en sujetos con MCG mejora la discapacidad autopercibida y el ROM hacia la extensión de la CCS. Además, este tratamiento disminuye la frecuencia de mareo y la intensidad de dolor de cuello en estos sujetos.


    Functional massage and manipulation of the upper cervical spine

    in cervicogenic dizziness

    Sara Cabanillas-Barea1, Silvia Pérez-Guillen1, Pilar Pardos-Aguilella1,2, Pere Rodríguez-Rubio1, Pol Serra-Llobet1, Carles López-de-Célis1, Jacobo Rodríguez-Sanz3, Andoni Carrasco-Uribarren1

    1Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud; 2Universidad de Zaragoza, Facultad de Ciencias de la Salud; 3Universitat Internacional de Catalunya, Departamento de Ciencias Básicas

    Corresponding author

    Sara Cabanillas-Barea, scabanillas@uic.es

    Keywords: Musculoskeletal Manipulations, neck, spine, dizziness, treatment outcomes.

    Introduction

    Although the neurophysiopathological bases of cervicogenic dizziness (CD) are not clear, the cervical structures have been considered a potential source of this pathology. Due to the abundant innervation of the upper cervical spine (UCS) and the close connection with the vestibular system and the visual system, this region has been the most relevant in CD treatment. According to different studies, UCS tends to present stiffness and loss of mobility, therefore, carrying out a treatment directed at this area has been the therapeutic option par excellence.

    On the other hand, according to international bodies such as the IFOMPT, the manual treatment of UCS must comply with several recommendations to avoid adverse effects.

    Objectives

    To describe the short-term effects of functional massage and UCS manipulation on self-perceived disability, frequency of dizziness, ROM, and neck pain in subjects with CD.

    Material and methods

    Single-blind RCT with two groups, control group (CG) and intervention group (IG). Forty subjects were derived from the otorhinolaryngology service with CD. The Dizziness Handicap Inventory (DHI), the frequency of dizziness, the cervical ROM and the intensity of cervical pain (VAS) were recorded before the intervention and at one month. Three treatment sessions were performed. The study was approved by the CEIC of Aragón (PI15/0230).

    Results

    Fifty subjects were referred from the otorhinolaryngology service, 40 of them met the selection criteria, divided randomly.

    Statistically significant differences were observed for DHI (p<0.001), dizziness frequency (p<0.001), UCS ROM towards extension (p<0.005), and VAS (p<0.006).

    Discussion

    The most widely used manual therapy treatment in subjects with CD was mobilization techniques. This study applies a UCS manipulation protocol that follows the IFOMPT safety recommendations. The results obtained are comparable to those using UCS mobilizations. However, our protocol requires a lower treatment dose to achieve these results.

    Conclusions

    UCS manipulation protocol in CD subjects improves self-perceived disability and ROM toward UCS extension. In addition, this treatment decreases the frequency of dizziness and the intensity of neck pain in these subjects.

About The Author/s
Sara Cabanillas-Barea
scabanillas@uic.es
Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud


Silvia Pérez-Guillén
Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud


Pilar Pardos-Aguilella
Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud Universidad de Zaragoza, Facultad de Ciencias de la Salud


Pere Ramón Rodríguez-Rubio
ORCID: 0000-0001-8207-2507
Departamento de Fisioterapia. Universitat Internacional de Catalunya


Pol Serra-Llobet
Universitat Internacional de Catalunya, Departamento de Fisioterapia


Carles López-de-Celis
Faculty of Medicine and Health Sciences, Universitat Internacional de Catalunya. Barcelona, Spain. Fundació Institut Universitari per a la recerca a l'Atenció Primària de Salut Jordi Gol i Gurina, Barcelona, Spain. Actium Anatomy Group, Universitat Internacional de Catalunya. Barcelona, Spain.


Jacobo Rodríguez Sanz
Departament de Ciències Bàsiques de la Facultat de Medicina i Ciències de la Salut. Universitat Internacional de Catalunya. Actium Anatomy Group


Andoni Carrasco-Uribarren
Universitat Internacional de Catalunya, Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud


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DOI: 10.24175/sbd.2022.000128

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